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    養(yǎng)老不能“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳” | 全國(guó)人大常委會(huì)委員鄭功成建議:加快制定一部養(yǎng)老服務(wù)法

    來(lái)源:中國(guó)青年報(bào) 訪(fǎng)問(wèn)量: 發(fā)布日期:2023-03-28 11:56

    今年全國(guó)兩會(huì)上,全國(guó)人大常委會(huì)委員、全國(guó)人大代表鄭功成與30多位全國(guó)人大代表聯(lián)名提出了“關(guān)于加快制定養(yǎng)老服務(wù)法的議案”。

    作為中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)教授的鄭功成,社會(huì)保障、養(yǎng)老等問(wèn)題一直是他最深切的關(guān)注,在他看來(lái),我國(guó)人口老齡化進(jìn)程,正以全世界最大規(guī)模、最快速度在加深。

    截至2021年年底,我國(guó)65歲及以上老年人占總?cè)丝谥冗_(dá)14.2%,較2000年的7%翻了一番,標(biāo)志著我國(guó)從輕度老齡社會(huì)進(jìn)入了中度老齡社會(huì)。與此同時(shí),我國(guó)家庭戶(hù)均人數(shù)已由2000年的3.44下降為2020年的2.62,老年人口獨(dú)居、空巢比例明顯提升。這意味著,全社會(huì)對(duì)社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)需求迅速高漲,這使得解決老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題成為緊迫的現(xiàn)實(shí)需要。

    鄭功成帶領(lǐng)的課題組在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展情況并不理想,存在著服務(wù)供給總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、服務(wù)質(zhì)量不高等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,居家老人的需求無(wú)法得到滿(mǎn)足。他指出,要解決上述問(wèn)題,加快制定一部國(guó)家層級(jí)的養(yǎng)老服務(wù)法十分必要。

    鄭功成分析,現(xiàn)行政策多體現(xiàn)政府“保基本”的底線(xiàn)責(zé)任,這個(gè)底線(xiàn)責(zé)任主要是滿(mǎn)足特殊困難老年人(即原農(nóng)村五保戶(hù)和城鎮(zhèn)孤寡老年人)的服務(wù)需求,在實(shí)際操作中,由于老年人權(quán)益保障法中對(duì)“特困”“優(yōu)先保障”等欠缺具體解釋?zhuān)@就變成了“一刀切”,即年滿(mǎn)60歲的上述老年人可以享受相應(yīng)的待遇,這種完全以年齡為依據(jù)的待遇實(shí)際上與需求存在脫節(jié),因?yàn)椴糠值妄g“特困”老年人并不需要養(yǎng)老服務(wù),而不在“特困”老年人范疇的失能半失能老年人,即使陷入生活困境也無(wú)法獲得相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。因此,我國(guó)亟待通過(guò)立法明確“老年人在什么條件下,可經(jīng)過(guò)什么程序,得到什么養(yǎng)老服務(wù)”,以確保真正有需要者能夠獲得相應(yīng)的服務(wù)。

    同時(shí),養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的權(quán)益也不明確,一方面用地、登記備案、建設(shè)運(yùn)營(yíng)、退出機(jī)制等都需要通過(guò)具體的規(guī)定加以約束,另一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在資金投入、稅收優(yōu)惠、應(yīng)急與保險(xiǎn)、糾紛處理和法律援助等方面的權(quán)益又未明確,這就讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的可持續(xù)運(yùn)營(yíng)面臨阻礙,難以連鎖化發(fā)展。

    鄭功成注意到,盡管2019年建立了養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì)議制度,但在實(shí)踐中,各部門(mén)基于各自利益出發(fā),遇到問(wèn)題“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”,“補(bǔ)丁式”的政策制定模式不利于養(yǎng)老服務(wù)制度的統(tǒng)一。因此,養(yǎng)老服務(wù)行為及其監(jiān)管體系等亟待法律規(guī)范。

    課題組在調(diào)研中還發(fā)現(xiàn),農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的短板亟待依法補(bǔ)齊。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù),我國(guó)人口老齡化城鄉(xiāng)倒置現(xiàn)象進(jìn)一步加劇,農(nóng)村人口老齡化高達(dá)23.81%,遠(yuǎn)高于城市的15.82%。而農(nóng)村養(yǎng)老又面臨著年輕勞動(dòng)力外流、空巢獨(dú)居老人沒(méi)有養(yǎng)老服務(wù)的困境,農(nóng)村老年人居住分散的情況和養(yǎng)老服務(wù)的人力短缺尤其需要重視。

    養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前提,應(yīng)該是以老年人的意愿為前提,以老年人的真實(shí)需求為基本依據(jù),以提供相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)來(lái)確保老年人不因年齡漸高、生活自理能力下降而導(dǎo)致生活質(zhì)量大幅度下降或者成為家屬的沉重負(fù)擔(dān),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)老年人福利不斷增長(zhǎng)。正因?yàn)轲B(yǎng)老主體責(zé)任邊界一直不清晰,在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的過(guò)程中,出現(xiàn)了養(yǎng)老地產(chǎn)、老年旅游等產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目,由于沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)范,包括康復(fù)、醫(yī)療、護(hù)理、住房、教育、就業(yè)、老年用品等商品和服務(wù)均被納入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中,但最基本的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容卻并未得到較好的規(guī)范與重視。

    養(yǎng)老服務(wù)立法滯后導(dǎo)致了一系列不良效應(yīng)。鄭功成認(rèn)為,從國(guó)家層級(jí)制定一部統(tǒng)一的法制規(guī)范,可從法治層面解決各地自行其是的問(wèn)題,體現(xiàn)制度安排的統(tǒng)一性與公平性。

    “加快我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)立法勢(shì)在必行?!编嵐Τ烧f(shuō),目前在國(guó)家層級(jí),中央已經(jīng)明確將積極應(yīng)對(duì)人口老齡化上升為國(guó)家戰(zhàn)略,建立普惠性基本養(yǎng)老服務(wù)制度是“十四五”規(guī)劃的重要目標(biāo)任務(wù);在地方,已經(jīng)有10多個(gè)省市制定了養(yǎng)老服務(wù)的地方性法規(guī),這些都表明加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)并使之盡早步入法治化軌道已成為社會(huì)共識(shí)。目前的關(guān)鍵是需要統(tǒng)籌規(guī)劃我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)、政策框架,同時(shí)分層分類(lèi)、分區(qū)域制定具體政策,而這需要有法律作為依據(jù)才能賦權(quán)明責(zé),進(jìn)而才能有效地推進(jìn)。

    據(jù)悉,目前,中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上起草了《中華人民共和國(guó)養(yǎng)老服務(wù)法專(zhuān)家建議稿》。鄭功成表示,制定養(yǎng)老服務(wù)法的基本條件已經(jīng)具備,應(yīng)當(dāng)將其明確納入第十四屆全國(guó)人大的立法規(guī)劃并盡快正式啟動(dòng)立法程序,“期望能夠在2024年制定一部高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)法并付諸實(shí)施。”

    文稿編輯:張玉西